2005-01-06
趨勢1 藥價穩(wěn)中有降
2004年6月7日，包括阿莫西林在內(nèi)的24類約400多個規(guī)格的抗生素開始降價，實行最新的最高零售限價，公布降價的24種藥品為國家基本醫(yī)療保險藥品目錄品種，幅度為歷史以來最大的一次，平均降幅約為35%，最高達58%，而總體降價金額大約35億元左右。
而早在2004年4月初，國家發(fā)改委下文，2001年以來發(fā)明的“已過發(fā)明國專利保護期、且與仿制GMP藥品差價超過規(guī)定幅度的原研制藥品，其臨時性零售價格執(zhí)行期限至2004年8月31日，2004年9月1日起需按重新核定公布的最高零售價格執(zhí)行”。按此推測，合資企業(yè)生產(chǎn)的已過專利期的原研制藥品，降價幅度將在30%左右。但實際上9月1日仍未有新政策出臺。與此同時，藥品單獨定價政策正逐步完善。
專家指出，未來藥價下降空間主要來自醫(yī)院藥價的下降。2004年7月資料顯示，醫(yī)院的平均實際零售價高于藥店39.50%。可以預見，2005年政府將繼續(xù)醫(yī)藥分業(yè)改革，且在這個過程中通過提高服務(wù)收費來補償醫(yī)療機構(gòu)在藥費收入上的損失，從而推動藥價下降。
趨勢2 藥企轉(zhuǎn)戰(zhàn)農(nóng)村市場
農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟動讓使農(nóng)村市場成為新熱點。據(jù)了解，目前8成假藥案發(fā)生在農(nóng)村，農(nóng)村正成為假藥劣藥的“重災區(qū)”。由于農(nóng)村市場的藥品零售尚處于“荒蕪”狀態(tài)，留給藥企發(fā)揮的空間極大。
據(jù)悉，今年，華南藥業(yè)、廣州諾貝華樂制藥廠以及白云山中藥廠等藥企都將重點拓展農(nóng)村市場。其中，華南藥業(yè)已于近期宣布：旗下新藥“腦栓通膠囊”定價將參考農(nóng)村市場的消費力，同時啟動農(nóng)村市場。據(jù)其副總經(jīng)理陳永紅透露，他們除了在定價上參考農(nóng)村市場的消費力處，還將加大與農(nóng)村縣鄉(xiāng)一級的醫(yī)院合作；采取的方式則是與國家有關(guān)部門合作推進縣鄉(xiāng)醫(yī)生的培訓。據(jù)悉，目前華南藥業(yè)已為此投入100多萬元。
而以生產(chǎn)“一元藥系列”出名的廣州諾貝華樂制藥廠總經(jīng)理許守良透露，該司已將藥品鋪設(shè)到區(qū)鎮(zhèn)市場，預計到2006年，“一元藥”在農(nóng)村市場的銷售比例將由現(xiàn)在的不足10%上升到60%。許守良稱，由于農(nóng)村市場銷售網(wǎng)點過于分散，需投入大量人力和物力，大范圍鋪點勢必造成管理混亂，為此該司準備采取各個擊破的戰(zhàn)術(shù)，一個地區(qū)一個地區(qū)的分層次設(shè)點。此外，白云山中藥廠也將其下一個戰(zhàn)區(qū)放在農(nóng)村，其旗下的白云山板藍根、復方丹參片等產(chǎn)品正在向中等城市、縣城甚至村鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)滲透。據(jù)悉，該廠今年計劃欲在河南市場完成的7000萬元銷售目標中，有2/3將在農(nóng)村市場完成。
趨勢3 全球醫(yī)藥研發(fā)地漸轉(zhuǎn)設(shè)中國
雖然歐盟去年拒絕了中國作為市場經(jīng)濟國家的地位，但卻擋不住跨國制藥企業(yè)對中國市場的情有獨鐘。近年來，GSK、羅氏、諾和諾德等跨國制藥企業(yè)紛紛在中國設(shè)立研發(fā)中心。據(jù)了解，目前世界前20名的跨國制藥公司都已在中國合資辦廠，有的還擁有了自己的獨資企業(yè)。目前我國最大的500家外資企業(yè)中，醫(yī)藥企業(yè)占14家，但在中國建立研發(fā)中心的跨國制藥企業(yè)不多。除了GSK、羅氏、諾和諾德之外，還有阿斯利康、禮來等屈指可數(shù)的幾家。業(yè)內(nèi)人士預計今年這個趨勢將不可抵擋。
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會執(zhí)行會長于明德認為，目前，世界制藥巨頭大規(guī)模進入中國的行動已經(jīng)完成，現(xiàn)在開始跨國公司逐漸從原來的注重產(chǎn)業(yè)投資向注重研發(fā)投入轉(zhuǎn)變。一位業(yè)內(nèi)專家分析認為，跨國制藥公司已瞄準了中國“物美價廉”的科研人才、某些領(lǐng)域雄厚的科研基礎(chǔ)和豐富獨特的疾病資源；跨國公司在中國設(shè)立研發(fā)機構(gòu)主要是為了節(jié)約成本，因為在中國招募同等水平的科研人員，報酬比在國外招人低得多，而且，中國的臨床成本也低很多，總體算下來，所節(jié)約的成本就很可觀。
趨勢4 外企將拉開OTC市場大戰(zhàn)
另據(jù)專家分析，還有一個值得重視的信息是零售市場的增長，已引起了外資企業(yè)的高度重視。如德國默克2003年9月宣布啟動其中國市場的OTC項目；羅氏將中國納入OTC全球10大核心國家之一，計劃今后5年在中國的OTC銷售年增長50%，到2008年達到10億元規(guī)模；2004年2月，香港最大的OTC生產(chǎn)商樂信藥業(yè)與美國雅來制藥聯(lián)手開拓國內(nèi)OTC市場；2004年4月，諾華公司整合旗下的“扶他林”系列品牌，標志著諾華將發(fā)力中國OTC市場；而緊接著2004年下半年，德國馬博士亦進駐了中國OTC市場。
專家預測，隨著2003年和2004年各外企紛紛啟動并預熱OTC市場，2005年中國OTC市場將出現(xiàn)一大批新的大品牌，并很有可能迎來一場OTC市場大戰(zhàn)。
法規(guī)政策觸動醫(yī)藥市場神經(jīng)
2000年起，國家相繼出臺了多項醫(yī)藥政策，包括制藥企業(yè)GMP認證、醫(yī)藥流通企業(yè)GSP認證、多次調(diào)低藥品零售價格、醫(yī)院用藥集中招標采購、處方藥和非處方藥分類管理、試點醫(yī)藥分家等。由此，醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、流通競爭日益加劇。
“如果有人問，近幾年對中國醫(yī)藥經(jīng)濟影響最大的因素是什么，我會毫不猶豫地回答，是政策法規(guī)的變化。”南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所所長林建寧認為，13億人口的市場增長是一個不變的主題，而產(chǎn)業(yè)發(fā)展進入規(guī)范化時代，政策法規(guī)的變化將使市場競爭從無序走向有序。這些變化從長遠看對產(chǎn)業(yè)是有利的，但近期的沖擊卻令業(yè)界深感痛楚。這些政策因素包括：藥價改革、藥品分類管理向前推進、醫(yī)保擴容、醫(yī)療體制改革、放開商業(yè)批發(fā)領(lǐng)域、招標購藥、農(nóng)村藥品市場的啟動等等。
應該說這些政策相當于“雙刃劍”：對于中小企業(yè)來說，認證加大了公司折舊和財務(wù)利息，在應付認證的同時，無力市場推廣，產(chǎn)品銷售更加舉步維艱；對于優(yōu)勢企業(yè)來說，生產(chǎn)和銷售逐上臺階，應該說未來醫(yī)藥行業(yè)將表現(xiàn)為強者愈強的競爭態(tài)勢，行業(yè)未來增速將明顯快于2004年。
對于消費者來說，藥價能降下來當然大快人心。事實上，隨著政府對藥品價格實行管制以及平價大藥房的成行成市，藥價降下來已是大勢所趨。但政府管制只是降低醫(yī)藥費用的因素之一，要更好地減輕患者和社會醫(yī)藥費用的負擔，還須做到合理用藥、合理檢查、合理收費等。而要從根本上解決醫(yī)藥價格問題，還需要進一步完善藥品價格監(jiān)管政策，推進體制改革，實行醫(yī)藥分業(yè)經(jīng)營，在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域引入競爭機制，促進醫(yī)療機構(gòu)間開展競爭；在生產(chǎn)流通領(lǐng)域通過整合資源，逐步解決重復建設(shè)問題；并在醫(yī)療保險領(lǐng)域通過擴大覆蓋范圍，建立醫(yī)療費用約束機制。